Mẫu đơn đề nghị hưởng chế độ bệnh nghề nghiệp mới nhất năm 2024

Mẫu đơn đề nghị hưởng chế độ bệnh nghề nghiệp của người sử dụng lao động là một văn bản cần thiết cho người lao động bị bệnh nghề nghiệp. Mẫu đơn đề nghị này được các doanh nghiệp lập ra và gửi tới cơ quan bảo hiểm để đề nghị về việc giải quyết chế độ bệnh nghề nghiệp. Nội dung mẫu đơn đề nghị phải đảm bảo về mặt pháp luật dân sự. Phạm vi bài viết dưới đây sẽ hướng dẫn độc giả hiểu hơn về nội dung này.

Đơn đề nghị hưởng chế độ bệnh nghề nghiệp mới nhất

Điều kiện hưởng chế độ bệnh nghề nghiệp của người lao động

Căn cứ theo quy định tại Điều 44 Luật Bảo hiểm xã hội 2014 người lao động được hưởng chế độ bệnh nghề nghiệp khi đáp ứng đủ điều kiện khi:

• Bị bệnh thuộc danh mục bệnh nghề nghiệp khi làm việc trong môi trường hoặc nghề có yếu tố độc hại;
• Suy giảm khả năng lao động từ 5% trở lên do bị bệnh

Hưởng chế độ bệnh nghề nghiệp của người lao động

Các loại bệnh nghề nghiệp theo quy định

Căn cứ theo Thông tư số 15/2016/TT-BYT ngày 15/5/2016 do Bộ Y tế ban hành quy định 34 bệnh nghề nghiệp được cơ quan bảo hiểm xã hội (BHXH) thanh toán chế độ bệnh nghề nghiệp khi đủ điều kiện. Cụ thể như sau:

• Bệnh bụi phổi silic nghề nghiệp.
• Bệnh bụi phổi amiăng nghề nghiệp.
• Bệnh bụi phổi bông nghề nghiệp
• Bệnh bụi phổi talc nghề nghiệp.
• Bệnh bụi phổi than nghề nghiệp.
• Bệnh viêm phế quản mạn tính nghề nghiệp.
• Bệnh hen nghề nghiệp.
• Bệnh nhiễm độc chì nghề nghiệp.
• Bệnh nhiễm độc nghề nghiệp do benzen và đồng đẳng.
• Bệnh nhiễm độc thủy ngân nghề nghiệp.
• Bệnh nhiễm độc mangan nghề nghiệp.
• Bệnh nhiễm độc trinitrotoluen nghề nghiệp.
• Bệnh nhiễm độc asen nghề nghiệp.
• Bệnh nhiễm độc hóa chất bảo vệ thực vật nghề nghiệp.
• Bệnh nhiễm độc nicotin nghề nghiệp.
• Bệnh nhiễm độc cacbon monoxit nghề nghiệp.
• Bệnh nhiễm độc cadimi nghề nghiệp.
• Bệnh điếc nghề nghiệp do tiếng ồn.
• Bệnh giảm áp nghề nghiệp.
• Bệnh nghề nghiệp do rung toàn thân.
• Bệnh nghề nghiệp do rung cục bộ.
• Bệnh phóng xạ nghề nghiệp.
• Bệnh đục thể thủy tinh nghề nghiệp.
• Bệnh nốt dầu nghề nghiệp.
• Bệnh sạm da nghề nghiệp.
• Bệnh viêm da tiếp xúc nghề nghiệp do crôm.
• Bệnh da nghề nghiệp do tiếp xúc môi trường ẩm ướt và lạnh kéo dài.
• Bệnh da nghề nghiệp do tiếp xúc với cao su tự nhiên, hóa chất phụ gia cao su.
• Bệnh Leptospira nghề nghiệp.
• Bệnh viêm gan vi rút B nghề nghiệp.
• Bệnh lao nghề nghiệp.
• Nhiễm HIV do tai nạn rủi ro nghề nghiệp.
• Bệnh viêm gan vi rút C nghề nghiệp.
• Bệnh ung thư trung biểu mô nghề nghiệp.

Mẫu đơn đề nghị hưởng chế độ bệnh nghề nghiệp mới nhất

Ngày nay, khi người lao động có yêu cầu về hưởng chế độ bệnh nghề nghiệp thì cần phải chuẩn bị đơn đề nghị hưởng chế độ bệnh nghề nghiệp ban hành kèm theo Nghị định 88/2020/NĐ-CP năm 2020 hướng dẫn về bảo hiểm tai nạn lao động dành cho người lao động đã nghỉ hưu hoặc thôi việc bị bệnh nghề nghiệp cụ thể như sau:

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM

Độc lập – Tự do – Hạnh phúc

^{________________________}

……………. , ngày…… tháng….. năm…..

ĐƠN ĐỀ NGHỊ

Về việc hưởng chế độ bệnh nghề nghiệp

^__________

Kính gửi: Bảo hiểm xã hội tỉnh/thành phố……………………. ⁽¹⁾

THÔNG TIN VỀ NGƯỜI LAO ĐỘNG

1. Họ và tên:……………………………………………………………………………………………..
2. Ngày tháng năm sinh:……………………………………………….. Giới tính……………….
3. Địa chỉ nơi cư trú: …………………………………………………………………………………..
4. Điện thoại:……………………………………………………………………………………………..
5. Số chứng minh thư hoặc thẻ căn cước công dân:……………………………………….Ngày cấp:……………………………………. Nơi cấp:……………………………………….
6. Số sổ bảo hiểm xã hội/Mã số bảo hiểm xã hội:………………………………………….
7. Bệnh nghề nghiệp được phát hiện:…………………………………………………………..
8. Nghề nghiệp gây ra bệnh nghề nghiệp được phát hiện:……………………………….
9. Tên doanh nghiệp, cơ sở (nơi làm việc gây ra bệnh nghề nghiệp):…..

NỘI DUNG ĐỀ NGHỊ

1. Nội dung: Đề nghị giải quyết chế độ bệnh nghề nghiệp sau khi có kết quả giám định theo quy định tại Nghị định số ………/2020/NĐ-CP ngày…. tháng…. năm 2020 của Chính phủ.
2. Hình thức nhận tiền chế độ: ⁽²⁾

Hình thức thanh toán chuyển khoản:

• Số tài khoản:………………………………………………………………………………………….
• Ngân hàng……………………………………………………………………………………………..

Hình thức thanh toán tiền mặt:

□ Tại cơ quan BHXH □ Qua tổ chức dịch vụ BHXH

3. Đăng ký nhận thông báo kết quả giải quyết thủ tục hành chính bằng:⁽³⁾

Văn bản □ Thư điện tử □ Tin nhắn □

Tôi xin cam đoan những thông tin trên hoàn toàn đúng sự thật.

Đề nghị Bảo hiểm xã hội tỉnh………………….. xem xét, giải quyết chế độ bệnh nghề nghiệp theo quy định./.

———————–

Ghi chú:

(1) Ghi tên tỉnh, thành phố trực thuộc trung ương nơi người lao động đang tham gia bảo hiểm xã hội.

(2) Chỉ được lựa chọn một trong hai hình thức chuyển khoản hoặc tiền mặt và ghi cụ thể như sau:

Nếu chọn hình thức chuyển khoản thì ghi đầy đủ thông tin tài khoản của người lao động đề nghị được hỗ trợ;

Nếu lựa chọn hình thức trả bằng tiền mặt, thì chỉ được lựa chọn 01 phương thức nhận tiền và đánh dấu X vào ô trống □ tương ứng.

>>> Click tải: Mẫu đơn đề nghị hưởng chế độ bệnh nghề nghiệp mới nhất

Luật sư tư vấn chế độ bệnh nghề nghiệp

Hướng dẫn soạn đơn đề nghị hưởng chế độ bệnh nghề nghiệp.

Luật sư tư vấn hướng dẫn soạn đề đề nghị hưởng chế độ bệnh nghề nghiệp:

• Tư vấn các quy định về hưởng các chế độ cho người lao động;
• Hỗ trợ giải quyết các vấn đề pháp lý khác liên quan đến thủ tục, đơn đề nghị hưởng chế độ nghề nghiệp;
• Hỗ trợ soạn thảo hồ sơ theo yêu cầu khách hàng;
• Hướng dẫn thủ tục nộp đơn đề nghị hưởng chế độ bệnh nghề nghiệp;

Mẫu đơn đề nghị hưởng chế độ bệnh nghề nghiệp năm 2024 là văn bản, tài liệu cần thiết cho người lao động hưởng chế độ nghề nghiệp đáp ứng một số điều kiện theo luật định. Soạn thảo đúng mẫu đơn theo quy định sẽ giúp thủ tục thực hiện trở nên nhanh chóng hơn. Trong trường hợp Quý khách hàng có nhu cầu cần luật sư tư vấn thì xin vui lòng liên hệ chúng tôi qua Hotline 1900.63.63.87 để được hỗ trợ tốt nhất.